Реабилитационный наркологический центр «Успех-Нации» — предлагает вашему вниманию подробное описание программы Анонимных алкоголиков и Анонимных наркоманов, двух уровней принятия первого шага в бессилии к болезни. Данная лекция предназначена для описания такой проблемы, как невозможность принять факт наркотической или алкогольной зависимости у больного. А так же способов решения оной. Речь пойдет о том, как тяжело признать у себя зависимость, что переживает больной в это время и благодаря каким способам осознает у себя зависимость, что является ключевым звеном к дальнейшему лечению.
Что такое первый шаг в программе «12 шагов»
Первый шаг программы А.А подразумевает следующую формулировку: «Мы признали свое бессилие перед алкоголем, наркотиками и осознаем, что наша жизнь стала неуправляемой». Для того, чтобы больной смог прийти к такому пониманию и осознанию собственной проблемы, в данном шаге используется двухуровневая система.
Первый уровень
Человек, страдающий алкогольной или наркотической зависимостью, как правило не осознает, что у него присутствует такая зависимость. Изначально, когда алкоголь или наркотики стали появляться в жизни человека, это казалось шалостью, простым способом расслабиться или уйти от действительности, которая была наполнена большим количеством стрессов. Со временем в силу особенностей человеческого организма и психики начала формироваться некая зависимость от препаратов, так как это был самый простой способ избавиться от факторов раздражения. После того, как из-за применяемых препаратов социальная жизнь стала выходить из-под контроля, больной старался всячески скрывать свою зависимость, что нередко доводило до летального исхода. Но даже под угрозой смерти больной редко признавался в том, что он употребляет наркотики. С алкоголем немного проще – родные и близкие чаще могут установить алкоголизм и направить больного на лечение.
Наш реабилитационный центр редко сталкивается с так называемыми «добровольцами» — людьми, которые обратились в клинику по собственной воле. Более 80% лечащихся попали к нам вынужденно и обращались за помощью преимущественно близкие люди, так как поведение больного выходило за рамки общественных норм или возникали серьезные проблемы со здоровьем.
Первый уровень подразумевает предоставление полной информации о том, что состояние больного – это сложное заболевание, которое затрагивает психологический аспект в первую очередь. Также указывается симптоматика, течение болезни, возможные исходы. Благодаря этим данным больной применяет поступающую информацию на себе, оценивает свою жизнь. Это своеобразная «ломка» стереотипов и морали, которая формировалась на протяжении всего времени принятия препаратов. И как результат, рушится система отрицаний и больной осознает свою зависимость. Данное действие является фундаментом, на котором и будут уже возводиться новые представления о собственной жизни без наркотиков или алкоголя.
Второй уровень
Мы признали бессилие перед алкоголем/наркотиками. Но это только начало. Так как всегда будет присутствовать опасение за правильно сделанный выбор, сомнения, страх перед серьезными переменами и так далее, то больной должен так же осознавать, что его будут ждать и «препятствия». Второй уровень принятия первого шага помогает больному справиться с этими препятствиями.
1. СРАВНЕНИЕ.
Ассоциативное мышление – это как плот, который помогает справиться с трудными жизненными задачами. Только в данном случае оно выступает на более глубоком эмоциональном уровне. Как пример первого препятствия – сравнения – вот такой внутренний диалог:
«Я не пью так часто и в том количестве, как Петров. Он – алкоголик, я – нет. Я содержу свою семью, никогда не трачу получку на выпивку, ничего не выносил из дома. Это сосед-алкоголик все спустил, а я – не такой! Я никогда не опаздывал и не прогуливал работу, не пил на работе. Вон Игорь вечно с красным лицом и запахом: он — алкоголик, а я — нет. Я спокойно проходил в метро, не попадал в милицию, вытрезвитель. Это Гришка вечно с фингалом под глазом. Он – алкоголик, а я – нет. Как бы я ни напивался, я не обижал близких. Это у алкоголика Сидорова земля дрожит, когда он приходит домой. Я — не такой. Как бы плохо мне ни было с утра, Я шел на работу и выпивал только после обеда. Это алкоголики пьют с утра, а я – нет! Мне доктор прописал таблетки, которые я употребляю. Это Лёшка их добывает без рецепта, а у меня всё в порядке».
Если человек сравнивает себя с другими людьми с похожей проблемой, тем самым оправдывая себя, то как можно быстрее нужно ему от этого избавиться. Для начала стоит помочь осознать больному какие разрушительные действия оказывал на его жизнь алкоголь или наркотики таким образом, чтобы больной сам это осознал. Эффективное действие по борьбе с сомнениями будет оказывать групповая терапия.
2. НЕПОВИНУЮЩАЯСЯ ИНДИВИДУАЛЬНОСТЬ
Это своеобразный защитный механизм психики человека, который в здоровом теле идет только на пользу, но в случае любого вида зависимости усугубляет положение. Вам нередко приходилось от больного слушать такие реплики:
– Только слабаки просят помощи?
– Что, я не мужик? (или мы не женщины?). Я могу прекратить пить, когда захочу,
– Почему я не могу напиться, когда захочу? Иногда я становлюсь невменяемым, но я не позволю, чтобы кто-то учил меня.
Вот здесь приходят на помощь три постулата, которые способствуют стабильному и эффективному выздоровлению – это ЖЕЛАНИЕ, ЧЕСТНОСТЬ И СМИРЕНИЕ. То есть, для того, чтобы индивидуальность отступила на задний план, у больного необходимо пробудить желание к выздоровлению. Да, большинство людей, которые попадают в реабилитационный центр, уже имеют список желаний. К ним относится желание выспаться, отдохнуть от работы, семьи, ссор и прочих раздражителей, прийти к компромиссу с самим собой, что нужно пить меньше и так далее. Но это поверхностные потребности, которые человек может удовлетворить и в домашних условиях. Преимущество первого уровня в том, что он показывает реальную оценку его зависимости и последствия, которые возникнут, если вовремя не избавиться от оной. Второй же уровень укрепляет уже возникшее желание на первом. Вот и сформирован первый постулат.
Немного сложнее обстоят дела с ЧЕСТНОСТЬЮ. Крайне сложно объективно оценить степень своей зависимости, которая периодически приукрашалась ложью, сравнениями и сомнениями в наличии как таковой. Поэтому основная задача данной терапии – это как можно лучше расположить к себе пациента, чтобы вызвать у него доверие. Опять же, групповая терапия станет лучшим помощником, так как больной будет наблюдать за честностью других пациентов, и сам будет стремиться к этому же.
И последнее, это СМИРЕНИЕ. Тут важно осознать, что наркотические или алкогольные препараты – это уже показатель моральной слабости. Так как принятие оных изначально подчеркивало их статус, по крайней мере так думают больные, то осознание того, что именно этот фактор являлся их слабостью, признать очень сложно.
И самое важное – это объединение этих постулатов и дальнейшее их удержание в своем сознании, так как на протяжении всего лечения будет не раз возникать желание все бросить, уйти, вернуться к изначальному состоянию и так далее. Привить Смирение, Желание и Честность у наших специалистов получится в полной мере только в том случае, если первый уровень пройден успешно. Но также нужно понимать, что пока он не будет пройден, то ни один специалист нашего центра не будет двигаться дальше в восстановлении пациента.
